處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用

【藥品名稱】

通用名稱：硝苯地平緩釋片(Ⅱ)

商品名稱：硝苯地平緩釋片(Ⅱ)（喬布斯博士）

英文名稱：nifedipine sustained-release tablets(Ⅱ)

【主要成份】 本品主要成份為硝苯地平。

【成 份】

化學(xué)名：2，6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1，4-二氫-3，5-吡啶二甲酸二甲酯

分子式：c17h18n2o6

分子量：346.34

【性 狀】 本品為黃色片。

【適應(yīng)癥/功能主治】 用于治療高血壓、心絞痛。

【規(guī)格型號】20mg*48片

【用法用量】口服。一次1片，一日1～2次，或遵醫(yī)囑。

【不良反應(yīng)】 1.反應(yīng)短暫而較多見的是踝、足與小腿腫脹，用利尿藥可消退。 2.偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降等。 3.偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。 4.可能出現(xiàn)牙齦肥厚。

【禁 忌】對硝苯地平過敏者禁用。

【注意事項】 1.本品為緩釋片，須吞服，勿嚼碎；如需減少劑量，也可沿片面“中心線”完整分開半片服用。 2.中止服用鈣拮抗劑時應(yīng)逐漸減量，沒有醫(yī)生指示，不要中止服藥。 3.低血壓患者慎用。 4.嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。

【兒童用藥】兒童禁用。

【老年患者用藥】未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。在乳母的臨床研究尚不夠充分，服用本品者最好不授乳。

【藥物相互作用】 1.與其他降壓藥合用可致極度低血壓； 2.與β阻滯劑同用可導(dǎo)致血壓過低、心功能抑制，心力衰竭的機(jī)會增加； 3.突然停用β阻滯劑治療而啟用本品，偶可發(fā)生心絞痛，需逐步遞減前者用量； 4.與蛋白結(jié)合率高的藥物如香豆素、洋地黃苷類、泵妥英納、奎尼丁、奎寧、華法林等同用，這些藥物的游離程度常發(fā)生改變； 5.與硝酸酯類同用，治療心絞痛作用增強(qiáng)。

【藥物過量】未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

【藥理毒理】硝苯地平心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉(zhuǎn)運，抑制鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流動，引起心肌收縮性降低和血管擴(kuò)張。動物實驗表明，通過降低心肌收縮性及末梢是血管的抵抗性，而使心肌的耗氧量減少；通過冠狀血管的擴(kuò)張和側(cè)支循環(huán)的發(fā)達(dá)，增加心肌缺血部位的氧供給，通過抑制高能量磷酸化合物的消耗，增強(qiáng)抗缺氧能力。

【藥代動力學(xué)】硝苯地平口服后經(jīng)胃腸道吸收迅速而完全，本品口服后，可在體內(nèi)持續(xù)6-8小時。硝苯地平組織分布廣泛，藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高，而在腦、骨骼肌中濃度較低。硝苯地平在人體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率高過92%～98%，但其主要代謝物的蛋白結(jié)合率較低，為54%。硝苯地平在體內(nèi)經(jīng)肝微粒體酶系統(tǒng)(括細(xì)胞色素p450單氧化酶)作用，氧化成三種無藥理活性的代謝物，70%～80%藥物以水溶性代謝物從尿中排出，24小時后90%的藥物消除，主要以非原型的代謝產(chǎn)物從尿中排泄，原型藥物僅0.1%經(jīng)尿排泄，體內(nèi)無蓄積作用。

【貯 藏】密封。

【包 裝】20mg*48片/瓶。

【有 效 期】36 月

【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字h20113193

【生產(chǎn)企業(yè)】浙江為康制藥有限公司

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