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托拉塞米片

溫馨提示:如遇新包裝上市可能存在更新滯后,請以實(shí)物為準(zhǔn)!

托拉塞米片(伊邁格)

藥師點(diǎn)評(píng):1.因充血性心衰引起的水腫;2.原發(fā)性高血壓。…
會(huì)員價(jià):10
批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20040075
產(chǎn)品規(guī)格:5mg*14s
生產(chǎn)廠家:湖北百科亨迪藥業(yè)有限公司
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處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用

【藥品名稱】

通用名稱:托拉塞米片

商品名稱:托拉塞米片(伊邁格)

英文名稱:torasemide tables

【主要成份】 本品主要成份為托拉塞米。

【成 份】

化學(xué)名:n-[[(1-甲基乙基)氨基]羰基]-4-[(3-甲基苯基)氨基]-3-吡啶磺酰胺

分子式:c16h20n4o3s

分子量:348.43

【性 狀】 本品為白色片。

【適應(yīng)癥/功能主治】  1.因充血性心衰引起的水腫;2.原發(fā)性高血壓

【規(guī)格型號(hào)】5mg*14s(伊邁格)

【用法用量】 1.充血性心衰:口服,起始劑量為每日10mg,每日一次,根據(jù)病情需要可將劑量增至每日20mg,每日一次。2.原發(fā)性高血壓:通常的起始劑量為每日5mg,每日一次。若在服藥4-6周內(nèi)降壓作用不理想,劑量可增至每次10mg,每日一次。若10mg/天仍未取得足夠的降壓作用,可考慮合用其他降壓藥。

【不良反應(yīng)】 1.常見不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、便秘和腹瀉;長期大量使用可能發(fā)生水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。2.治療初期和年齡較大的患者常發(fā)生多尿,個(gè)別患者由于血液濃縮而引起低血壓、精神紊亂、血栓性并發(fā)癥及心或腦缺血引起心律紊亂、心絞痛、急性心肌梗塞或昏厥等,低血鉀可發(fā)生在低鉀飲食、嘔吐、腹瀉、過多使用瀉藥和肝功能異常的患者。3.個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過敏,偶見瘙癢、皮疹、光敏反應(yīng),罕見口干、肢體感覺異常、視覺障礙。

【禁 忌】 1.已知對托拉塞米或磺酸酰脲類藥物過敏的患者禁用本品。2.無尿的患者禁用本品。

【注意事項(xiàng)】 1.使用伊邁格托拉塞米片者應(yīng)定期檢查血電解質(zhì)(特別是血鉀)、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。2.伊邁格托拉塞米片開始治療前排尿障礙必須糾正,特別對老年病人或治療剛開始時(shí)要仔細(xì)監(jiān)察電解質(zhì)和血容量的不足和血液濃縮的有關(guān)癥狀。 3.肝硬化腹水患者應(yīng)用本品進(jìn)行利尿時(shí),應(yīng)住院進(jìn)行治療。這些病人如利尿過快,可造成嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和肝昏迷。 4.伊邁格托拉塞米片與醛固酮拮抗劑或與保鉀藥物一起使用可防止低鉀血癥和代謝性堿中毒。5.前列腺肥大的患者排尿困難,使用本品尿量增多可導(dǎo)致尿潴留和膀胱擴(kuò)張。6.在剛開始用伊邁格托拉塞米片治療或由其它藥物轉(zhuǎn)為使用本品治療或開始一種新的輔助藥物治療時(shí),個(gè)別人警覺狀態(tài)受到影響(如在駕駛車輛或操作機(jī)器時(shí))。

【兒童用藥】兒童使用伊邁格(托拉塞米片)的療效和安全性資料尚未建立,應(yīng)慎用本品。

【老年患者用藥】在美國進(jìn)行本品的臨床試驗(yàn)中,24%的患者年齡在65歲以上,大約4%的患者的年齡在75歲以上老人。結(jié)果顯示老年患者服用本品療效及安全性與年輕患者相比并未顯示與年齡有關(guān)的差異。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.孕婦:本品對大鼠的劑量至5mg/kg天(以mg/kg和體表面積計(jì),劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的15倍和10倍)、對家兔的劑量至1.6mg/kg天(以mg/kg和體表面積計(jì),劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的5倍和1.7倍)未發(fā)現(xiàn)胚胎毒性或致畸作用,兔子和大鼠的劑量分別增加4倍和5倍以上時(shí),胎兒和母體的毒性包括平均體重下降、吸收胎增加、胎兒骨化延遲。由于未在孕婦中進(jìn)行過充分的對照試驗(yàn),且對動(dòng)物的生殖毒性試驗(yàn)結(jié)果并不總能預(yù)示對人體的反應(yīng),故孕婦服用本品時(shí)利弊。2.哺乳期婦女:目前尚不知本品是否能在人乳汁分泌。由于許多藥物可在人乳汁中分泌,故哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。

【藥物相互作用】 1.本品引起的低鉀可加重強(qiáng)心甙類的不良反應(yīng)。 2.本品可加強(qiáng)鹽和糖皮質(zhì)類固醇和輕瀉劑的鉀消耗作用。 3.非甾體類抗炎藥(如消炎痛)和丙磺舒可降低本品的利尿和降壓作用。4.本品可加強(qiáng)抗高血壓藥物的作用。 5 本品連續(xù)用藥或開始與一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合并用藥可能會(huì)使血壓過度降低。6.本品可降低抗糖尿病藥物的作用。 7.本品在高劑量使用時(shí)可能會(huì)加重氨基糖甙類抗生素(如卡那霉素、慶大霉素、妥布霉素)、順鉑類制劑、頭孢類的耳毒性與腎毒性。8.本品可加強(qiáng)箭毒樣肌松藥和茶堿類藥物的作用。 9.本品可降低去甲腎上腺素和腎上腺素的作用。 10.當(dāng)病人使用大劑量水楊酸鹽類時(shí)本品可增加水楊酸鹽類的毒性。

【藥物過量】 1.目前尚沒有過量服用本品的報(bào)道,但若過量服用伊邁格(托拉塞米片),預(yù)計(jì)癥狀主要有:脫水、血容量不足、低血壓、低鈉血癥、低鉀血癥、低氯血性堿中毒、血液濃縮。2.過量服用本品后應(yīng)采用補(bǔ)液和補(bǔ)充電解質(zhì)。3.實(shí)驗(yàn)室測定本品及其代謝物的清濃度的方法尚未廣泛獲得應(yīng)用。4.沒有數(shù)據(jù)表明一些生理的手段如調(diào)整尿液的ph值可促進(jìn)本品及其代謝物的消除。5.血液透析無法清除本品。

【藥理毒理】 1.作用機(jī)制:本品主要作用于髓袢升支粗段,抑制na+/k+/2cl-轉(zhuǎn)運(yùn)體系。臨床藥理學(xué)研究亦證實(shí)了這是本品在人體中的作用位點(diǎn),且對腎的其他部位沒有作用。因此本品的利尿作用與藥物在尿中的排泄速率的關(guān)聯(lián)程度高于在血液中的濃度。托拉塞米可增加鈉、氯和水在尿中的排泄量,但不顯著改變腎小球?yàn)V過率、腎血漿流量和酸堿平衡。2.致癌作用:大鼠和小鼠進(jìn)行終生致癌試驗(yàn),劑量分別至9mg/kg/天和32mg/kg/天時(shí)的腫瘤總發(fā)生率未見增加。上述劑量相當(dāng)于人用20mg劑量的27-96倍(以mg/kg計(jì))或5-8倍(以體表面積計(jì))。在對大鼠的試驗(yàn)中,高劑量組雌鼠發(fā)現(xiàn)腎小管損傷、間質(zhì)炎癥,腎腺瘤和腎癌的發(fā)生率顯著增加,但腫瘤的發(fā)生率并未高于參考值。在動(dòng)物試驗(yàn)中,其他的利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪在高劑量組亦發(fā)現(xiàn)類似的非腫瘤性腎損傷。3.致突變作用:在各種體內(nèi)、體外試驗(yàn)中,托拉塞米及其在人體的主要代謝物均無致突變作用。上述試驗(yàn)包括ames試驗(yàn)(加或不加s9)、人淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)及姐妹染色單體交換試驗(yàn),倉鼠骨髓微核畸變試驗(yàn)、小鼠、大鼠的程序外dna合成試驗(yàn)等。4.生殖毒性:本品劑量至25mg/kg/天(以mg/kg和體表面積計(jì),劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的75倍和13倍)對雌、雄大鼠的生殖能力無影響。

【藥代動(dòng)力學(xué)】 1.本品的吸收基本不受肝腎功能障礙的影響。2.本品在健康成年人、輕至中度腎衰及充血性心衰患者中的分布容積為12-15l,肝硬化患者的分布容積大約加倍。3.本品在健康志愿者中的半衰期約為3.5小時(shí)。腎功能正常患者服用本品后,肝代謝率和尿排泄率分別約為80%和20%。4.本品在人體內(nèi)的主要代謝物為沒有藥理活性的羧酸代謝物,2個(gè)次要代謝物可能有一些利尿作用,但由于代謝的原因使其利尿作用無法顯示。5.本品對充血性心衰患者的排鈉作用低于健康志愿者。6.腎衰患者在使用本品后的腎清除率顯著下降,但總的血漿清除率無顯著變化。7.腎衰患者若服用高劑量本品仍能獲得利尿作用。8.由于經(jīng)肝代謝消除后仍為原形藥,所以本品在腎功能受損患者中的總血漿清除率和消除半衰期仍保持正常。9.肝硬化患者使用本品后的分布容積、血漿半衰期和腎清除率均增加,但總清除率不改變。

【貯 藏】遮光,密閉保存。

【包 裝】5mg*14s/盒。

【有 效 期】24 月

【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字h20040075

【生產(chǎn)企業(yè)】湖北百科亨迪藥業(yè)有限公司

托拉塞米片(伊邁格)多少錢一盒

匿名
價(jià)格實(shí)惠,比線下藥店便宜很好
匿名
異地發(fā)貨,次日達(dá),非常方便,收到時(shí)外包裝完好無破損,會(huì)繼續(xù)購買
匿名
身體不舒服去醫(yī)院檢查,醫(yī)生建議用這個(gè)藥
匿名
老客戶了,一如既往的快、好
尹*9
給家人買的,家人說有用可以
匿名
有用,再優(yōu)惠些就更好了
葉*2
效果很好,很滿意
匿名
比外面藥店便宜很多,也很方便,不耽誤事!很滿意!
悠***m
發(fā)貨及時(shí),不拖沓!
天***8
跟藥店買的一模一樣
匿名
棒棒噠!藥已收到了,療效好,價(jià)格實(shí)惠,配送速度快,包裝完好
t***5
疫情影響了物流速度就是
回復(fù):疫情當(dāng)下,沒有辦法,感謝理解。
匿名
在線醫(yī)師告知了詳細(xì)的服用方法與注意事項(xiàng),感恩
y*6
發(fā)貨速度很快,有1對1的售后藥師解答問題,告訴我了服用方法與注意事項(xiàng),不錯(cuò)哦
格***2
以前吃過還可以吧
麥*6
一直在用這個(gè),有效
月***舒
藥品正規(guī),價(jià)格比當(dāng)?shù)氐瓯阋?/div>
在***j
味道不好吃就是
葉***依
吃了半個(gè)多月了,已經(jīng)有很好的改善了
d***8
吃了三天有點(diǎn)效果,不是太明顯,可能吃的時(shí)間短了,再吃段時(shí)間看看吧
a***8
吃了幾天還沒啥效果,不知道是不是吃的不對
回復(fù):已經(jīng)聯(lián)系您,用量不對,后期如有不明白請直接微信咨詢客服醫(yī)師即可。
匿名
感覺有效果,病情減輕了許多,準(zhǔn)備再服1個(gè)療程
1***樂
不錯(cuò)哦!有效果的!
匿名
價(jià)格合適,物流方便,很滿意這家店,藥品是正品!
f***p
發(fā)錯(cuò)貨了給,收到的不是我買的,反應(yīng)后商家立馬給補(bǔ)發(fā)且又給了贈(zèng)品,吃了有效會(huì)再買的
回復(fù):添麻煩了給您,萬分抱歉。
匿名
送貨很快,順豐第二天就送到了。
t***2
目前不知道有沒有作用,過幾天看看效果,再來評(píng)論
藍(lán)***8
價(jià)格比店里便宜,是正品
郭***0
先不說效果,就是這速度絕了,今天買的,第二天10點(diǎn)就送到了,包裝完好,有服用注意事項(xiàng)介紹
張***7
少發(fā)了1盒,很快給補(bǔ)發(fā)過來,還多贈(zèng)送了一個(gè)小盒,感謝。
回復(fù):給您添麻煩了抱歉。
e***戶
不錯(cuò)可以啊,很快就到貨了!日期也很新鮮
匿名
買過幾次了,長期服用這個(gè)藥,本人吃著效果還不錯(cuò),回來驗(yàn)證過是正品,發(fā)貨速度也快
匿名
產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)都是很好的,大品牌值得信賴的!配送速度也是很快的,下次還來需要的話還會(huì)繼續(xù)選擇這個(gè)的。
匿名
很好,是正品,跟醫(yī)院開的一樣,一直在吃這種,效果挺好的
匿名
商品挺好的,質(zhì)量也不錯(cuò),物流也挺快的,前一天買的第二天就到了
匿名
質(zhì)量有保證,送貨也快,價(jià)格比藥店也低。繼續(xù)長期回購
匿名
正品保證,比醫(yī)院便宜不少,價(jià)美物廉,謝謝在線醫(yī)師,很專業(yè)熱情,有問必答,回復(fù)也很快
飛***0
買了家人不吃,一說就給安排退貨了,買前特意問了京東、淘寶的都說不能退,就怕買了家人不吃浪費(fèi)了,這里說可以退,建議我少拿試用,買了家人不吃,立馬給安排退貨退款了,就沖這誠信,老板是個(gè)實(shí)在人。
回復(fù):獨(dú)家支持無理由退貨退款,減少大家不必要的損失。放心購買。
匿名
這個(gè)藥效果挺好的
d***1
快遞迅速,包裝完好,非常期待效果
匿名
棒棒滴 家人的常用藥
x***1
第二次購買了,物流很快,天津第二天就送到了。
匿名
生產(chǎn)日期很新鮮,買前特意問了保質(zhì)期,其它地方買保質(zhì)期多少都不知道
T***1
回購好幾次了
謝*科
正在服用中,希望效果好
匿名
藥店正好不遠(yuǎn),自己去自提的很好。
匿名
家人一直吃這個(gè)說有效果,價(jià)格也便宜,發(fā)貨也快
匿名
家屬一直吃這個(gè)藥,發(fā)貨很快
夙***霄
老客戶回購,搞活動(dòng)買的,多送1小盒,感謝
青***0
物流速度真的是沒話說,就是一個(gè)字:快。商品從外包裝來看非常高檔,希望吃了能有幫助
匿名
滿意
c***8
有用
匿名
好藥
匿名
挺快的
我***8
老客戶了
天***舊
速度快,是真品
匿名
有用
傾***灬
有用
小***柜
挺好的,一直用
匿名
挺好的
樊***瓊
產(chǎn)品很好
想***名
老客戶了
匿名
物超所值
匿名
效果可以的
匿名
可以
托拉塞米片主治什么
托拉塞米片主治:1.因充血性心衰引起的水腫;2.原發(fā)性高血壓。
托拉塞米片效果怎么樣
托拉塞米片的效果還是很不錯(cuò)的,有效率高達(dá)90%以上,具體療效與注意事項(xiàng)可掃碼加微信咨詢。
托拉塞米片有副作用嗎
托拉塞米片是國藥準(zhǔn)字號(hào)中成藥,不是湯藥偏方祖?zhèn)髅胤街惾裏o產(chǎn)品,安全有效有保障。
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